Зубная боль – из-за чего появляется и как лечить?

Зубная боль – это очень неприятное ощущение, разрушающее все планы. При зубной боли невозможно нормально работать, отдыхать и принимать пищу. Учитывая, что мучительные болевые приступы существенно ухудшают качество жизни, от них нужно как можно быстрее избавиться.

Виды зубной боли

Существует несколько видов зубной боли:

• Кратковременная резкая. Болевые ощущения проявляются при употреблении сладостей. Такая ситуация свидетельствует о начале кариозного процесса. В большинстве случаев для устранения неприятных болевых приступов достаточно полоскания ротовой полости. Однако это не способ лечения. Появление таких ощущений говорит о том, что патология будет развиваться и прогрессировать. Поэтому для сохранения тканей зуба здоровыми следует обязательно обратиться к стоматологу.
• Проходящая. Болевые ощущения могут возникать, если на зубы воздействуют низкие или высокие температуры. Данная ситуация говорит о наличии среднего или глубокого кариеса. При отсутствии лечения существует риск воспаления нерва. Проходящая боль также часто возникает во время чистки зубов. Она свидетельствует об их повышенной чувствительности, патологической стираемости и эрозии. В данной ситуации для купирования боли рекомендуется использоваться пасты для чувствительных зубов.
• Продолжительная ноющая. Подобные болевые приступы возникают из-за воспаления нерва. Если неприятные ощущения появляются, как реакция на холодное, можно говорить о наличии серозного воспаления. Если продолжительная ноющая боль появляется, как реакция на горячее, у пациента наверняка гнойное воспаление. В любом случае с решением этой проблемой поможет только специалист стоматологической клиники.
• Постоянная острая. Такие приступы часто сопровождаются чрезмерной пульсацией в одном зубе. Они свидетельствуют о возникновении пародонтита. Эта патология также сопровождается опухолью десны и расшатыванием зуба.
• Острая. Если болевые ощущения возникают ночью и распространяются на всю челюсть, диагнозом может быть диффузный или хронический пульпит на стадии обострения.

Неприятные болевые ощущения также могут возникнуть при нажатии на зуб. В этом случае проблема может быть вызвана хроническим периодонтитом. Об этой патологии свидетельствует формирование гранулемы или кисты на корне. Для постановки точного диагноза потребуется рентген челюсти. Это одно из наиболее серьезных проявлений зубной боли. Поэтому при возникновении подобной проблемы не стоит терять время. Нужно как можно быстрее обратиться в стоматологическую клинику. В противном случае уже совсем скоро возникнет куда более серьезная проблема – флюс или абсцесс.

Типичные причины

Причины возникновения зубной боли зависят от патологии, которая доставляет человеку серьезный дискомфорт. Чаще всего причиной мучительных приступов является кариес. Клинические проявления этой патологии зависят от ее стадии. Кариес может быть:

• Поверхностным. В этом случае возникают кратковременные слабые или умеренные болевые ощущения. Они быстро исчезают, если прекращается контакт с раздражителем.
• Средним. Интенсивность болевых ощущений может быть аналогичной, но более продолжительной.
• Глубоким. В этом случае боль возникает не только при контакте с химическими или температурными раздражителями. Она может появиться даже при жевании. При глубоком кариесе также часто возникают пульсирующие ночные боли. Эта проблема сопровождается появлением неприятного запаха изо рта.

Зубы болят и при флюсе. Это опаснейшая воспалительная патология, возникающая в эмали и пульпе. Причем инфекция также может затрагивать надкостницу и челюстную кость. Зачастую подобное воспаление самостоятельно вскрывается и приносит кратковременное облегчение. Но не стоит расслабляться, так как патология все равно продолжит развиваться. Из-за этого возникнут куда более серьезные осложнения.

Стоит добавить, что при флюсе боль сложно устранить даже при условии приема обезболивающих медикаментов. К тому же она может отдавать в плечо, шею или ухо. Флюс также сопровождается:

• общей слабостью;
• высокой температурой;
• отеком и покраснением десны;
• увеличением и отверждением подчелюстных лимфоузлов.

Зубную боль вызывает и такая патология, как острый пульпит. Причем в данном случае она возникает даже при отсутствии контакта с раздражителями. Болевые ощущения локализуются на проблемном участке. В отличие от кариозного процесса, при пульпите зуб болит постоянно. Мучительные приступы достигают такой силы, что иногда человек не может даже заснуть. Резкую зубную боль при пульпите также невозможно облегчить обезболивающими препаратами или народными средствами. Чтобы не жить в постоянном состоянии стресса, в стоматологическую клинику нужно обратиться уже при первых симптомах пульпита.

Мучительные болевые ощущения появляются и при периодонтите. Эта патология сопровождается воспалением тканей, которые окружают верхушку зубного корня. Если развивается гнойный периодонтит, болевые ощущения становятся более сильными и пульсирующими. Человек, страдающий от этой проблемы, зачастую не может даже нормально принимать пищу. К тому же боли иррадиируют в глаза, висок и уши.

Причиной болевых ощущений в ротовой полости также могут быть патологии пародонта. К таковым относятся гингивиты, пародонтоз и пародонтит. Чаще встречаются гингивиты. Существует 3 формы этой патологии: катаральная, язвенная и гипертрофическая. При катаральном гингивите неприятные ощущения усиливаются при приеме пищи. Язвенный гингивит носит острый характер. Он сопровождается болью как в зубах, так и в деснах. Гипертрофический гингивит носит хронический характер.

Болевые ощущения возникают не только из-за каких-либо патологий. Они могут быть вызваны, например, повышением чувствительности зубов. Такая проблема возникает из-за:

• обнажения дентина;
• появления эрозии;
• нарушения метаболических процессов;
• заболеваний ЦНС;
• патологий эндокринной системы.

Нередко мучительные приступы возникают уже после лечения зубов. Причиной возникновения подобной боли может быть:

• Непрофессиональная работа стоматолога. Если именно эта причина привела к появлению болевых ощущений, потребуется вскрытие пломбы или снятие коронки. Далее выполняется тщательная прочистка зубных каналов.
• Реакция на материалы, из которых выполнена пломба. В данном случае потребуется замена пломбы.
• Возобновление воспалительного процесса.

Более того, мучительные приступы боли могут возникать даже, если зуб удален. Обычно все болевые ощущения прекращаются через 2-3 дня после операции. Если этого не произошло, то проблема может заключаться в:

• Сухости лунки. В лунке может остаться оголенная кость без защиты в виде слизистой оболочки. От этой проблемы обычно страдают курильщики и люди старшего возраста. Для ее устранения потребуется наложение повязки со специальными медикаментами.
• Воспаления альвеол. Данное заболевание называется альвеолит. В такой ситуации потребуется повторный визит к врачу, который пропишет необходимое лечение.
• Неполном удалении зуба. В десне может остаться частичка зуба или корня. Такая проблема вынуждает повторить процедуры и завершить начатое.
• Обострении болезней десны. После операции могут обостриться такие патологии, как гингивит, пародонтоз и пародонтит. С их лечением не стоит тянуть. Появление симптомов данных патологий требует скорейшего обращения в стоматологию.
• Проявлении аллергической реакции на медикаменты, которые использовались для анестезии. Чтобы устранить проблему, следует подобрать антигистаминные средства.

Болевые ощущения также могут проявляться у мнительных и впечатлительных пациентов. Но даже психогенный характер этой проблемы не означает, что на нее следует закрыть глаза. В этом случае рекомендуется принять безвредные препараты для восстановления положительного эмоционального фона.

Остается добавить, что причиной мучительных приступов может быть травма зубов, десен или челюсти, полученная в результате удара. В такой ситуации также крайне важен своевременный визит в стоматологию. Только при соблюдении этого условия можно рассчитывать на сохранение зуба или даже нескольких единиц.

Что делать, если возникла зубная боль?

В этой ситуации может быть лишь один выход – скорейшее посещение стоматологической клиники. Если такой возможности нет, то можно попробовать несколько способов для самостоятельного устранения болевого приступа. Во-первых, может помочь чистка и полоскание содовым раствором. Также допускается применение отвара на основе ромашки, шалфея, зверобоя и других трав. Подобное лечение поможет, если боль появилась во время употребления еды.

Во-вторых, рекомендуется не пережевывать пищу больным зубом. В-третьих, для временного усмирения зубной боли можно использовать обезболивающие препараты.

Диагностика

Мероприятия, направленные на постановку диагноза, должен проводить только квалифицированный врач-стоматолог. При этом пациенту, страдающему от зубной боли, также может быть показана консультация невролога, кардиолога, отоларинголога и других врачей.

Диагностика пациента начинается со сбора анамнеза. Далее врач интересуется характером, локализацией и интенсивностью болевых ощущений. Специалист также может оценить симметричность лица пациента, состояние его кожи, линию улыбки и т.д. Дополнительно выполняется пальпация жевательных мышц, лимфоузлов и височно-нижнечелюстного сустава. Для постановки точного диагноза обязательно потребуется осмотр ротовой полости и исследование зубов на предмет наличия сколов, трещин, подвижности, кровоточивости, кариозных пятен и т.д.

Если осмотр не позволил специалисту поставить точный диагноз, он может назначить дополнительные исследования. Это может быть:

• Термометрия. Это исследование проводится для дифференциации кариеса, периодонтита и пульпита. В ходе термометрии определяется степень обратимости процессов, которые произошли в пульпе.
• Электроодонтодиагностика. В рамках этой процедуры на рецепторы в пульпе воздействуют током. В результате можно диагностировать такие патологии, как пародонтит, периодонтит, глубокий кариес, пульпит и т.д.
• Электрометрия. Это исследование определяет длину корневого канала. Данная информация необходима для уточнения тактики лечения при пульпите или периодонтите. Выполнение электрометрии позволяет не проводить рентгенографию при условии наличия противопоказаний к ней.
• Рентгенодиагностика. Это диагностическое мероприятие позволяет досконально изучить строение зуба.

Для диагностики стоматологических патологий, вызванных болевыми ощущениями, также могут использоваться такие методы, как жевательная проба, реодентография, реопародонтография и т.д.

Лечение

В 99,9% случаев зубную боль можно устранить только при условии лечения. Причем оно может быть совершенно разным. Способ лечения зависит от диагноза пациента. Например, лечение кариеса возможно только при условии препарирования с применением бормашины или лазера. После санации кариозной полости устанавливается сначала временная, а затем постоянная пломба.

Консервативное лечение пульпита предусматривает применение паст и лекарственных повязок. Также потребуется полное или частичное удаление пульпы. Способ лечения зависит от запущенности заболевания, возраста пациента и числа корневых каналов.

При периодонтите потребуется удаление содержимого корневого канала. В полость помещается турунда с лекарственным препаратом. Если есть экссудат, то потребуется дренирование. При условии выраженной интоксикации стоматолог назначает антибиотики. Также возможно назначения пасты, с помощью которой удаляются гранулемы.

Лечение пародонтита возможно путем медикаментозной обработки пародонтальных карманов или наложения лечебных повязок. Для лечения этого заболевания также могут использоваться лазерные технологии.

Если боль в зубах сопровождается гнойными процессами, то в таком случае не обойтись без антибиотиков. Иногда может потребоваться лазеротерапия, инфузионная терапия, гипербарическая оксигенация и другие методы лечения.

Если боль возникает на фоне травм, то лечение заключается в уменьшении жевательной нагрузки на проблемную сторону. Также возможна медикаментозная терапия и восстановление коронковой части зуба.

Стоит добавить, что иногда лечение может быть не консервативным, а хирургическим. В частности проводятся такие операции:

• Резекция верхушки корня. Позволяет устранить периодонтит.
• Кюретаж пародонтальных карманов. Этот метод устраняет патологии пародонта.
• Вскрытие абсцессов. Такой вариант лечение актуален, если зубная боль сопровождается гнойными процессами.
• Репозиция. При травмах также используются такие методы хирургического лечения, как реплантация и фиксация посредством проволочной шины.

Что будет, если не лечить зубы?

Первое, что нужно сказать – возникновение зубной боли свидетельствует о развитии патологического процесса. Поэтому можно не надеяться на то, что боль пройдет сама собой. Да, она может стихнуть на некоторое время или вовсе пропасть. Но это не означает, что патология исчезнет. Наоборот, в таком случае болезнь может принять более серьезный характер. Следовательно, потребуется и совсем другое лечение.

Не стоит забывать о том, что зубы расположены рядом с головным мозгом. Более того, рот связан со всеми органами пищеварительной системы. Следовательно, инфекция может направиться в другие органы. Известны десятки случаев, когда обычный кариес становился причиной летального исхода. Поэтому при возникновении первых болевых ощущений в зубах и деснах следует как можно быстрее отправиться в стоматологическую клинику.

Также нужно помнить о том, что организму человека свойственно бросать все ресурсы на борьбу с воспалительными процессами. Следовательно, на фоне стоматологического заболевания могут возникнуть серьезные патологии общего характера. Отсюда можно сделать вывод, что зубную боль не стоит терпеть. Она не исчезнет без вмешательства врача.